歯周病治療
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歯周病とは
歯周病とは、歯と歯肉の境目に付着した歯垢（プラーク）に潜む細菌によって引き起こされる病気です。
歯垢中の歯周病原菌が歯の根に沿って侵入すると、歯を支える周囲の組織を徐々に破壊し、最終的には歯が抜け落ちてしまうことがあるだけでなく、全身疾患にもつながります。
初期の歯周病はほとんど自覚症状が少なく、気づかないうちに進行してしまうことが多いため、早期発見・早期予防が大切になります。
歯肉炎・歯周炎
歯肉炎
歯肉炎は、歯の周りに付着したプラーク（歯垢）によって歯肉に炎症が起きる状態です。炎症が起こると、歯と歯茎の間に「歯周ポケット」と呼ばれる溝ができることがあります。
原因となるプラークを丁寧に取り除くことで、炎症を抑えます。
※プラークとは、歯の表面に付着した細菌のかたまり（歯垢）のこと。
歯周炎
歯肉炎が進行すると、炎症は歯を支えている骨（歯槽骨）や周囲の組織にまで影響します。
歯茎からの出血や膿、口臭の悪化が見られ、歯槽骨が徐々に失われることで歯がぐらつきます。
最終的には、歯を支えられなくなり歯が抜けてしまうこともあります。
歯周病の原因
歯周病の主な原因は、プラーク（歯垢）の中に潜む細菌です。歯周病原性細菌は毒素を出すことで、歯と歯茎の間に細菌が住みやすい環境となる「歯周ポケット」をつくります。さらに歯周ポケット内で歯周病原性細菌が増殖し、毒素を出し続けることで、歯周病は徐々に進行・悪化していきます。
歯周病が進行すると、歯ブラシを当てただけで痛みや出血が起こり、十分なブラッシングができなくなることがあります。その結果、磨き残しが増え、さらに症状が悪化するという悪循環に陥ってしまうケースも少なくありません。
当院では、歯周病の原因となる細菌をより精密に把握するために、歯周病細菌検査機器「ORCO（オルコ）」を導入しています。ORCOによる検査では、歯周ポケット内に存在する歯周病原性細菌の種類や量を調べることができ、目に見えない細菌レベルから歯周病の状態を評価することができます。
歯肉炎
歯周病の初期段階で、歯茎のみに炎症が現れている状況です。この段階では骨の破壊は始まっていません。
症状
- 歯茎が赤く腫れる、歯磨きのときに出血などがあります。
- 歯ブラシが当たる際に痛む場合があります。
軽度歯周炎
歯茎が腫れた状態が続き、歯茎と歯との溝が深くなります。溝の部分に空気を嫌う歯周病菌がたまりやすくなり、歯を支えている骨が徐々に溶けていきます。
症状
- 歯茎は赤く腫れた状態で、出血しやすい状態が続きます。
- 歯を支えている骨が溶けるので、歯茎も少しずつ下がり始めます。
- 「知覚過敏」を起こしたり、歯が長く見えたりするようになります。
中等度歯周炎
歯周病がさらに進んだ状態で、このケースだと骨は半分程度破壊されています。
症状
- 歯の周りの溝はさらに深くなり、口臭がひどくなる、歯から膿の排出、歯のぐらつきなどの症状が出てきます。
重度歯周炎
歯の周囲の骨は半分以上破壊されています。この状態になってご自身の歯に支障をきたしてから来院する方も多く見られます。
症状
- 歯の周りの溝はかなり深くなり、中に膿がたまり歯茎が大きく腫れていきます。
- ほとんどの場合で強い痛みを感じます。歯のぐらつきもひどくなり、物をしっかりと噛むことができなくなります。
検査方法
歯周病X線写真検査
直接目では見えないような、歯周組織の状態や骨の吸収の程度、歯石がついているかどうかなどを確認します。
歯周ポケット検査
歯茎の中をプローブを用いて調べることで、歯周病の進行状態や抑制具合を確認します。患者さまのお口の状況や痛みなどに配慮して確認いたしますので、痛みがある場合はお気軽にお知らせください。
こんな検査も対応
- 位相差顕微鏡による細菌チェック（無料）
- バナペリオキットによる細菌量のチェック
※オプションのため有料
歯周病再生治療
歯肉剥離掻爬術（フラップ手術）
歯肉の下に遮断膜（バリア）を設置し、骨が再生するスペースをつくります。必要に応じて骨移植を併用することで、再生を目指します。
GTR法（組織再生誘導法）
歯周病で失われた歯周組織の再生を促す方法で、歯肉を切開して歯石を除去した後、特殊な膜を用いて骨の再生スペースをつくる治療です。
エムドゲイン法
歯の周囲の失われた骨や歯周組織を再生させる方法です。エムドゲイン（Emdogain）という生体材料を用います。幼弱ブタの歯胚組織から抽出したタンパク質で、歯が生えてくるときに重要な働きをする成分です。
局所麻酔下で歯肉を切開し、感染部を取り除いた後、欠損部にエムドゲインゲルを塗布して縫合します。
リグロス
bFGF（基本線維芽細胞成長因子）という細胞を活性化する成長因子を使い、歯周組織の再生を促す方法です。
褥瘡（床ずれ）治療にも用いられる成分で、保険適用の再生治療です。